Що таке флебектомія

Флебектомія - це видалення патологічно змінених підшкірних вен. Видаляються підшкірні вени, кровотік по яким складає не більше 10% загального обсягу. В результаті операції нормалізується відтік крові, досягається естетичний ефект. Варикозного розширення найбільш схильні до поверхневі вени нижніх кінцівок, за якими проходить близько 10% кровотоку. Після їх видалення глибинні вени адаптуються до збільшення навантаження.

Кому показана флебектомія

Флебектомія необхідна тим особам, у кого спостерігається:

  •  Похолодання і оніміння в ногах;
  •  Болі в литкових м'язах під час ходьби
  •  Набряки нижніх кінцівок;
  •  Відчуття втоми в ногах до кінця дня;
  •  Нічні судоми;
  •  Потемніння шкіри в області гомілок.

Крім цього, проведення даної операції призводить до таких переваг:

  •  усунення лімфовенозного застою;
  •  лікування тромбофлебіту;
  •  усунення косметичного дефекту;
  •  лікування виразок і трофічних змін на шкірі (гіперпігментації, дерматоліпосклероз);
  •  попередження ускладнень - таких як утворення тромбів (варікотромбофлебіт, флеботромбоз);
  •  бразованіе трофічних порушень шкіри: виразок, гіперпігментацій, дерматоліпосклероза;
  •  запобігання кровотечі з варикозних вузлів.

Як робиться флебектомія

Перед Флебектомія пацієнтові повинно бути рекомендовано ультразвукове обстеження судин. Воно допомагає максимально об'єктивно оцінити стан вен. Хірургічне втручання виконується тільки після завершення діагностики. Лазерна флебектомія є передовою методикою в області лікування варикозу. Вона проводиться за рахунок лазерної коагуляції, що проходить всередині судини. Медичні інструменти не задіюються. Застосовується місцева анестезія. Для доступу робиться прокол, через який в вену вводиться світловод. Маніпуляція здійснюється під контролем за допомогою доплерографії. Стінка вени при цьому отримує опік, який в кінцевому підсумку призводить до заростання. Після процедури проколи заклеюються, накладення швів не потрібно.
Деякі кроки з підготовки до флебектоміі пацієнт може виконати самостійно:

  •  прийняти душ;
  •  зробити епіляцію ніг або поголити їх;
  •  підготувати зручне взуття і вільний одяг;
  •  придбати компресійну білизну.

Хворому варто врахувати, що перед хірургічним втручанням не можна приймати деякі лікарські препарати.

Флебектомія складається з декількох етапів:

  1.  кросектомія (перев'язка пошкодженої вени в місці з'єднання її з глибокої веною).
  2.  стріппінг (видалення вени або її частини).
  3.  Усунення перфорантні скидання (перев'язка перфорантних вен, які з'єднують глибокі і поверхневі судини, як правило в області гомілки).

Переваги флебектоміі

Перевагами процедури є наявність наступних чинників:

  •  Висока ефективність навіть при запущених формах варикозу
  •  Низька травматичність за рахунок використання нових методик і сучасних інструментів
  •  Профілактика утворення тромбів - одного з найнебезпечніших ускладнень варикозу
  •  Мінімальні побічні ефекти: за зміненими венах тече не більше 10% крові, тому здорові судини швидко підлаштовуються до невеликого збільшення навантаження
  •  Відсутність ускладнень при дотриманні рекомендацій лікаря
  •  Відсутність рецидиву хвороби при подальшому правильному способі життя

Інструментарій та оснащення

За допомогою спеціального зонда проводиться видалення даного варикозно розширеного стовбура. Варикозно змінені притоки видаляються через проколи на шкірі за допомогою спеціальних інструментів (гачки, лопатки). Після операції надаватися госпітальний компресійний трикотаж або еластичні бинти.

Результат флебектоміі

Під час операції відбувається видалення ділянок варикозних розширених вен і підшкірних вен. Забирається набряклість і підвищена стомлюваність ніг. Зникають больові відчуття і опуклість вен, які могли привести до трофічних виразок.

Післяопераційний і відновний періоди

Після операції на оперовану ногу надівається компресійний панчіх, який не можна знімати три доби. Через кілька годин після операції, які пацієнт проводить лежачи, хірург оглядає його і при відсутності ускладнень дозволяє вставати і ходити. Рекомендується лікувальна фізкультура. Слід уникати підняття важких предметів і значних фізичних навантажень. Ні в якому разі не можна відвідувати басейни, сауни і лазні. Шви знімають, як правило, на 8-9 добу. Компресійне білизна після цього носять ще не менше місяця. Контрольний огляд у лікаря призначається через 2 тижні після операції. Найчастіше післяопераційний період після флебектоміі проходить досить легко. Якщо болі посилюються, лікар може призначити анальгетики.

Є кілька головних рекомендацій, яких слід дотримуватися під час реабілітації:

  •  неухильно виконувати всі рекомендації лікаря;
  •  носити компресійну білизну не менше 2 місяців;
  •  перші 2-3 тижні після втручання утриматися від занять спортом, гімнастикою, будь-яких надмірних фізичних навантажень, а також відмовитися від відвідування лазні, сауни, солярію, басейну.

Рекомендації після флебектоміі для різних пацієнтів можуть відрізнятися. Їх дає лікуючий лікар або хірург. Правильний догляд і дотримання всіх приписів лікаря зроблять реабілітацію швидкої і практично безболісною.

Питання

Які існують протипоказання до процедури флебектоміі?

Флебектомія протипоказана при наступних станах:

  • пізня стадія варикозу (тромбоз глибоких вен);
  • деякі серцево-судинні захворювання (важка артеріальна гіпертонія, ішемічна хвороба серця);
  • запальні процеси шкірних покривів проблемної зони;
  • важкі інфекціпоздняя стадія варикозного розширення вен;
  • важкі інфекційні захворювання;
  • друга половина вагітності;
  • літні вікові захворювання.

Чи потрібна якась підготовка до флебектоміі?

Показання до операції в кожному конкретному випадку визначає лікар. Перед Флебектомія пацієнтові повинно бути рекомендовано ультразвукове обстеження судин. Воно допомагає максимально об'єктивно оцінити стан вен. Деякі кроки з підготовки до флебектоміі пацієнт може виконати самостійно:

  • прийняти душ;
  • зробити епіляцію ніг або поголити їх;
  • підготувати зручне взуття і вільний одяг.

Показання

a) Варикозна хвороба вен;

b) Ускладнення варикозу (тромбофлебіт і трофічні виразки);

c) Розширення, випинання і іноді кровотеча варикозних вен;

d) Порушення відтоку крові (постійні набряки і важкість у ногах);

e) Патологічна звивистість вен;

f) Діаметр уражених вен більше 15 мм

Результат

Патологічно змінені підшкірні вени видалені назавжди.

До операції

явно виражений варикоз, розширені підшкірні вени, порушений відтік крові, нараховуються трофічні виразки і тромбофлебіт.

Після операції

шкіра нижніх кінцівок чиста, рівна, без косметичних вада.


Переваги методу

Висока ефективність, низька травматичність, мінімальні побічні ефекти, відсутність ускладнень і рецидивів.

Може поєднуватися

З ендовенозной лазерною коагуляцією


Інструментарій і оснащення

Зонд, гачки, лопатки, компресійний бинт.

Час проведення

Продолжительность процедуры

Від 1 години до 3 годин.

Анестезія

Місцева ТАК
Загальний наркоз ТАК

Терміни госпіталізації

Стаціонар

1 день

Повернення до активної діяльності

15-25 днів

Повне відновлення

2 місяці


Переваги клініки «РомиТаль»