|
С течением времени, у каждого из нас появляются морщины, провисание кожи и дряблость тканей в области щёк и шеи. Это происходит в результате естественного процесса старения, воздействия факторов внешней среды и движений мимических мышц.
Ещё недавно, фейс-лифтинг многими считался признаком "красивой жизни" высшего общества, прерогативой звёзд кино и эстрады, политиков и знаменитостей. Сегодня операция подтяжки лица и шеи доступна не только для богатых и знаменитых. Это одна из наиболее частых операций, проводимых по эстетическим показаниям. Общеизвестно, что чем лучше вы выглядите, тем лучше вы живёте. Сегодня многие люди решают сделать себе операцию подтяжки лица, чтобы выглядеть моложе и быть более привлекательными.
Что такое пластика лица и шеи?
Пластика лица и шеи (ридитэктомия) - это эстетическая (косметическая) операция, устраняющая некоторые признаки старения лица и шеи и позволяющая достичь общего омоложения внешнего вида.
Цель этой операции, известной под названием "фейс-лифт" - устранение опущения щек, уменьшение выраженности носогубной складки и восстановление нормального контура шеи и подбородочной области. Операция включает два основных элемента:
- подтяжку подкожной мышцы и других плотных подкожных тканей;
- подтяжку кожи с удалением ее избытка.
При значительной дряблости кожи шеи и наличии под подбородком глубокой кожной складки может быть выполнена дополнительная операция на подбородочной области, цель которой - соединение краев подкожных мышц.
Чего можно достичь операцией подтяжки лица?
Подтяжка лица позволяет устранить морщины, провисание и дряблость кожи в области щёк, края нижней челюсти и складки на шее ("индюшачья шея"). Фейс-лифтинг не позволяет полностью устранить носогубные складки, мешки под глазами, мелкие морщины над верхней губой, в области наружных углов глаз и на лбу. Для этих целей могут потребоваться другие процедуры - инъекционные методы устранения морщин, блефаропластика (пластика век), шлифовка кожи, пластика лба. Эти операции могут быть проведены одновременно с подтяжкой лица и шеи. Другими словами лифтинг не устраняет видимые признаки старения верхней части лица и областей вокруг глаз.
Когда нужно делать операцию?
Наиболее часто кандидатами на операцию являются женщины и мужчины в возрасте между 40 и 55 годами, однако лечение может быть эффективным как в более молодом так и в более позднем возрасте.
Возможные осложнения
После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений. Наиболее частое осложнение - после отслойки кожи и её подтяжки, под ней могут скапливаться кровь и тканевая жидкость, которые в редких случаях требуют удаления путем пункции участка скопления жидкости или повторной операции. Вероятность этих осложнений повышается у пациентов с высоким артериальным давлением.
Повреждение нервов может произойти во время операции. В случае повреждения двигательных ветвей наступает парез в зоне иннервации поврежденной ветви лицевого нерва. При повреждении чувствительных ветвей могут образовываться невромы, вызывающие хроническую боль.
Довольно редко после операции могут возникать некрозы кожи. В большинстве случаев они возникают в заушной области. Особенно им подвержены курильщики.
Грубые рубцы возникают, как правило, в заушной области при сильном натяжении кожи.
В результате повреждения волосяных фолликулов во время рассечения и отслойки тканей на голове возможно выпадение волос в месте разреза. При склонности пациента к выпадению волос, после операции этот процесс может усилиться.
Как долго длится результат?
Результат операции длится многие годы, но этот процесс имеет несколько стадий. В первые несколько недель после подтяжки лица произойдёт небольшое расслабление мягких тканей лица. Естественно, операция не прекращает процесс старения, она устраняет лишь видимые эффекты возрастных изменений. Ваш образ жизни, тип кожи, состояние костных структур, негативное влияние солнечного облучения и других факторов внешней среды, курение и наследственность, - всё это определяет эффект операции и его длительность. Часто потенциальные пациенты спрашивают, на сколько лет назад можно вернуться и как долго будет длиться результат. Общее правило состоит в том, что у более молодых пациентов эффект операции длится дольше. Если Вам от 40 до 50 лет, Вы можете рассчитывать на сохранение эффекта до 10 лет. Если Вам больше 60 лет, результат обычно длится от 5 до 7 лет. С другой стороны, нет ничего невероятного в том, что после ритидэктомии 50-летняя женщина выглядит как 30-летняя.
В чём заключается операция?
Технические особенности каждой операции могут отличаться, однако, общие правила остаются неизменными в большинстве случаев. Разрез кожи начинается в волосистой части головы в височной области, огибает ушную раковину и заканчивается на затылке. Большая часть этого разреза скрыта в волосистой части головы. Кожа висков, щёк и шеи отслаивается от подлежащих тканей, натягивается кверху и кзади, избытки кожи и подкожного жира удаляются. Часто подтягивается не только кожа, но и прослойка между кожей и мышцами, так называемый SMAS, и более глубокие структуры лица. Это позволяет добиться более выраженного и стойкого эффекта операции. Почти всегда проводятся дополнительные процедуры: удаление локальных жировых отложений под подбородком, в области щёк и передней поверхности шеи, подтяжка мышц шеи. Операция длится 2-4 часа, в зависимости от объёма вмешательства может использоваться местная анестезия или внутривенный наркоз.
Подготовка к операции
Пациент должен быть здоров (никакой простуды или других заболеваний в этот период).Необходимо пройти обследование (анализы крови, мочи, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ), а также осмотр анестезиолога Центра.
Если пациент курит, то он должен прекратить курить не менее, чем за 2 недели до операции и воздержаться от курения после нее как минимум на 2-3 недели. В противном случае резко возрастает риск нарушения заживления ран из-за того, что при курении значительно уменьшается поступление крови в сосуды кожи.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, ему следует обсудить допустимость этого с врачом на предварительной консультации.
В течение двух дней накануне операции необходимо тщательно вымыть голову.
Обезболивание
Операция проводится под обезболиванием, вариант которого определяет врач - анестезиолог на предварительной консультации.
Операция
Пациента помещают в клинику в день операции и он проходит короткую подготовку. Длительность операции 4-5 часов.
Разрезы кожи начинают c волосистой части головы, продолжают в направлении ушной раковины так, что центральная часть будущего рубца будет расположена внутри уха и незаметна для окружающих. Затем разрез уходит за ушную раковину и заканчивается также в пределах зоны роста волос.
Образовавшийся после подтяжки лица рубец, таким образом, является незаметным для окружающих, что является важным достоинством операции. После операции накладывают мягкую ватно-марлевую повязку, которую снимают на следующий день.
Как долго длится послеоперационный период и что происходит в это время?
Отёк тканей и синяки в области вмешательства обычно наблюдаются в течение нескольких дней после операции. Незначительные болевые ощущения в первые сутки после операции, чувство лёгкого натяжения тканей и снижение чувствительности кожи щёк и шеи - это нормальные явления. Основная повязка снимается через день или два после операции. В это время можно вымыть голову и принять душ. Лёгкая вспомогательная повязка может использоваться ещё около недели. Швы удаляются последовательно, чтобы максимально уменьшить рубцевание. Окончательно швы снимают на 10-12 день после операции. В это же время можно восстановить обычную социальную активность. Заживление проходит поэтапно. В течение 3-4 недель не рекомендуется загорать и окрашивать волосы, делать массаж лица и заниматься тяжёлыми видами спорта. Лицо приходит в норму через 10-12 недель. Через 3-6 месяцев послеоперационные рубцы светлеют и становятся почти незаметными. |
